Vi kan først stoppe pandemien, når vi holder op med kun at tænke på os selv.

Det er budskabet fra Verdenssundhedsorganisationen WHO fire måneder efter de første corona-vacciner blev taget i brug.

Mens Danmark og mange andre af verdens rigeste lande snart kan ånde lettet op i takt med at ældre og udsatte medborgere er blevet vaccineret mod corona, ser virkeligheden helt anderledes ud i resten af verden.

Selv om FN ihærdigt forsøger at levere vacciner til verdens 92 fattigste lande, står en omsiggribende vaccinenationalisme i vejen for at skaffe tilstrækkelig med vacciner til at beskytte de mest udsatte og de ansatte i sundhedssektoren.

Indtil videre er det lykkedes den såkaldte Covax-ordning, der opkøber og fordeler vacciner til de fattigste lande at levere 32 millioner doser til foreløbig 63 lande. De resterende 31 lande har endnu ikke fået så meget som en dråbe.

Ifølge UNICEFs oversigt over leveringsaftaler står Covax til at levere yderligere 16 millioner doser inden 1 maj, men målet er fortsat at nå op på mellem 1,3 og 1,8 milliarder doser i 2021, siger Gavi’s talsmand. 

Vaccine-nationalisme spænder ben

Allerede for et halvt år siden stod det klart, at det bliver meget svært at få vaccineret befolkningen i verdens fattigste lande.

Som Danwatch kunne fortælle i efteråret 2020, havde verdens rigeste allerede på daværende tidspunkt sat sig tungt på langt størstedelen af verdens vaccine-forsyninger ved at indgå forhåndsaftaler med de store vaccineproducenter. 

Men det er ikke kun verdens rigeste lande, der har travlt med at reservere vacciner. Senest har også Indien meldt sig på listen over lande, der vælger at prioritere deres egen befolkning.

Ifølge nyhedsbureauet Reuters skulle Covax have modtaget 28 millioner doser fra den indiske vaccineproducent i første kvartal af 2020, men i sidste uge kom det frem, at Indien har valgt at beholde en fjerdedel af vaccinerne selv. I alt ti millioner vaccinedoser er dermed blevet brugt i Indien i stedet for at lande hos Covax som oprindelig aftalt – en situation, som også bekræftes at UNICEFs oversigt over levering af Covax-vacciner.

Det betyder, at udrulningen af vacciner til de fattigste lande bliver yderligere forsinket

Så mange vacciner er Covax blevet lovet

Covax har ligesom alle andre opkøbere lavet forhåndsaftaler med de store vaccineproducenter. Vaccinerne fra AstaZeaca udgør langt størstedelen af de aftaler, Covax har indgået, men per 1. april har alliancen kun fået 32 mio doser. Målet er at levere 1,3 milliarder doser inden nytår.

  • AstraZeneca/ Covishield  – op til 1,27 mia doser
  • Pfizer-BionTech – 40 mio doser
  • Johnson & Johnson – 500 mio doser
  • Novavax – 1,1 mia doser
  • Sanofi/GSK – 200 mio doser
Kilde: Gavi

Et globalt problem

Problemerne med at skaffe vacciner til Covax-ordningen har fået WHO til at advare om, at den ulige adgang til vacciner kan underminere hele indsatsen for at bekæmpe pandemien.

Lederen af WHO’s nødprogrammer på sundhedsområdet Maria Van Kerkhove advarede i sidste måned om, at verden ikke har vacciner nok til at stoppe pandemien.

“Mange lande ruller vacciner ud i øjeblikket men vi har ikke vacciner nok til at vende epidemien”, sagde hun på et pressemøde om vaccinesituationen.

“Vi er nødt til at anvende vaccinerne på en smartere måde.”

Og med det mener WHO, at lande som Danmark, der planlægger at vaccinere hele befolkningen, bør skifte kurs og i stedet give en del af deres vacciner til resten af verden, så de mest udsatte og sundhedsarbejdere i alle lande kan blive vaccineret først.

“Bilaterale aftaler, eksportforbud, vaccinenationalisme og vaccinediplomati har forvredet markedet og skabt ekstrem ulighed i udbud og efterspørgsel af vacciner,” sagde generalsekretær Tedros Adhanom Ghebreyesus på et pressemøde for nylig.  

Han understreger, at der er brug for “flere hundreder af millioner” vacciner mere, hvis det skal lykkes at stoppe pandemien.

Risiko for boomerang effekt

Når WHO i den grad advarer mod konsekvenserne af den ulige adgang til vacciner er det ikke kun fordi befolkninger over hele verden bør have ret til at blive vaccineret. Det er også fordi der konstant udvikles nye corona-variationer, som kan resultere i ny global corona-bølge.

Og frygten for, at vaccinenationalisme vil give bagslag bakkes op af internationale eksperter. 

En af den er Jeremy Farrar, professor i tropisk medicin og direktør for den britiske sundhedsorganisation Wellcome Trust. I et interview med BBC Radio forklarer han, hvorfor en mere ligelig adgang til vacciner er den bedste måde at beskytte verden mod nye corona-varianter. 

“Vi beskytter også os selv, hvis vi sørger for at levere vaccinere til hele verden.” 

“Den største risiko i øjeblikket er, at der bliver ved med at dukke nye varianter op og disse vender tilbage for at hjemsøge os i vores egne lande,” siger professor Farrar til nyhedsbureauet Reuters. 

“Hvis vi fortsætter med at lade smitten brede sig i store dele af verden uden at tilbyde vacciner, vil denne pandemi fortsætte i flere måneder og år fremover. Den bedste måde at slippe af med pandemien er er at gøre vacciner tilgængelige globalt,” siger han.

Opfordring til Danmark

Derfor mener WHO, at Danmark og andre rige lande skal vente med at vaccinere hele befolkningen og i stedet bruge vaccinerne på at beskytte bl.a. sundhedsarbejdere over hele verden. 

Ghebreyesus kalder det “grotesk” at rigere lande satser på at beskytte hele befolkninger på bekostning af udsatte og sundhedsansatte i fattigere lande.

“At nogle lande nu vaccinerer yngre, raske mennesker med lav risiko for alvorlig sygdom vil koste sundhedsarbejdere, ældre og udsatte i andre lande livet”, siger han.

Ghebreyesus opfordrer derfor lande med adgang til store vaccineforsyninger til at “donere så mange vacciner, som de kan” til Covax.

“Jo flere lande, som donerer hurtigst muligt, jo flere doser har vi at dele med lande, som har desperat brug for dem”.

Hos Gavi bekræfter talsmanden, at det vil være “en vigtig del af bestræbelserne på at sikre verden hurtig og ligelig adgang til vacciner”, hvis lande som Danmark donerer en del af sine vacciner til Covax.

“Vi har brug for at de rigeste lande og vaccineproducenterne prioriterer Covax. Faren ved ikke at gøre dette er indlysende, når man ser pandemiens effekt på hele verdens sundhed, økonomi, handel, rejser, lokalsamfund og enkeltpersoner ”, siger talsmanden.

Blot få dage efter sin udnævnelse er udviklingsminister Flemming Møller Mortensen blevet indkaldt til sit første åbne samråd i Folketinget. Det er Enhedslisten, der har kaldt den nyudnævnte minister i samråd for at høre, hvad regeringen vil gøre ved den ekstremt ulige globale adgang til de kommende corona-vacciner. 

Det sker efter Danwatch i sidste uge beskrev, hvordan de rige lande har hamstret stort set alle vacciner på markedet til eget brug.

Mens hver eneste dansker i løbet af kort tid får adgang til hele tre doser vaccine, må fem personer i Bangladesh deles om en enkelt dosis, som de måske først kan få i 2024.

Den ulighed vil Enhedslisten have den danske regering til at gøre noget ved.

“Det er en skandale, at rigeste lande hamstrer corona-vaccine, så de fattigste lande svigtes”, siger partiets udviklingsordfører Christian Juhl. 

“De 92 fattigste lande i verden har ikke indgået en eneste vaccineaftale. Det kan få store konsekvenser, ikke bare for borgerne i disse lande, men også for vores evne til at stoppe pandemien”.

Det er især Canada, USA, Australien, Storbritannien, Japan og EU, der har sat sig på de nye vacciner, som ventes at komme på markedet i løbet af de kommende uger og måneder. 

Herhjemme har sundhedsminister Magnus Heunicke meddelt, at vaccinationerne kan begynde, så snart de første godkendelser er i hus, hvilket ifølge EU Kommissionen ventes at ske i midten af december.

Opgør med patentrettighederne

Christian Juhl mener, at de kommende vacciner skal stilles til rådighed for alle, der gerne vil vaccineres og foreslår derfor, at den danske regering og EU stiller krav til vaccineproducenterne om at dele både deres patenter og deres viden om, hvordan vaccinerne skal produceres.

“Det er nødvendigt, hvis verdens fattigste ikke skal lades i stikken,” siger han og kræver, at udviklingsminister Flemming Møller Mortensen redegør for, hvad den danske regering har tænkt sig at gøre for ikke at svigte verdens fattigste i kampen mod corona.

“Jeg håber, at vores regering vil vise solidaritet og handle både i EU og i FN. Alle lande har efter min mening pligt til at købe vaccine til deres befolkning, men rige lande har også pligt til samtidig at kræve at medicinalindustrien tilbyder vaccine til verdens fattigste. Jeg har ingen respekt for egoistiske regeringer der kun tænker på deres egen befolkning og dermed egne stemmer”, siger han.

99 lande bag patentforslag

Forslaget om at ophæve vaccineproducenternes corona-patenter, mens pandemien raser, er også fremsat internationalt, blandt andet i Verdenshandelsorganisationen WTO. Her har Indien og Sydafrika foreløbig skaffet opbakning fra 99 lande til et forslag om, at WTOs medlemslande kan afstå fra at håndhæve vaccine-relaterede patenter og rettigheder indtil pandemien er overstået.

Hverken Danmark eller resten af EU støtter forslaget. 

Danwatch har forsøgt at få en kommentar fra sundhedsminister Magnus Heunicke,  udviklingsminister Flemming Møller Mortensen og erhvervsminister Simon Kollerup, men uden held. 

Klar over problemet

Socialdemokratiets udviklingsordfører Daniel Toft siger imidlertid, at regeringen er klar over situationen.

“Det er et stort problem, at fordelingen af vacciner er så ulige. Corona-krisen har fået store konsekvenser i mange fattige lande. Den har forstørret mange af de uligheder og uretfærdigheder, som var eksisterede i forvejen. Det er helt klart alvorligt, at nogle af de lande, der har det allersværest under corona-krisen også er blandt dem, der har allersværest ved at få adgang”, siger han.

“Det er også en grundene til, at vi lægger op til at fordoble støtten til Verdenssundhedsorganisationen WHO fra 35 til 70 millioner kroner i det finanslovsforslag, som regeringen har fremsat” siger Daniel Toft . 

“Derudover har vi efter en god dialog med en række andre partier besluttet at genoptage den årlige støtte på 25 millioner til GAVI”.

GAVI er den internationale vaccineorgansiation, som administrerer den såkaldte Covax-ordning, som WHO og EU har oprettet for at opkøbe vacciner til uddeling i de fattigste lande.

Flere sundhedseksperter har over for Danwatch betegnet ordningen som utilstrækkelig, da Covax stadig kun råder over 0,2 dosis vaccine til indbyggerne i de 92 fattigste lande.

Hvad regeringen agter at gøre for at rette op på den ulige vaccineadgang, har den socialdemokratiske ordfører ikke mandat til at udtale sig om.

Ikke helt hen i vejret

Indtil videre har ingen af de store vaccineproducenter erklæret sig villig til at opgive deres patenter eller viden om vaccineproduktionen for at sikre global adgang til vaccinerne.

Flere CSR-eksperter, som Danwatch har talt med, vurderer imidlertid, at forslaget ikke er helt hen i vejret. 

Jacob Dahl Rendtorff, professor i virksomhedsetik på Roskilde Universitets Center er en af dem.

“Virksomhederne har jo ret til at prioritere og tjene penge på de kommende vacciner. Sådan er det frie marked. De har investeret enormt mange penge i de her vacciner, men omvendt er der også investeret rigtig mange offentlige midler i vaccineudviklingen, og det kan være et argument for at kræve deling af patent og øvrige IP-rettigheder”, siger han.

“Desuden er der en filantropisk trend i tiden. Bill Gates, der er en af verdens rigeste mennesker har f.eks. investeret enorme summer i vaccineudviklingen, og andre kendte personer har fulgt trop. Man kan ikke udelukke, at nogle af vaccineproducenterne vil lade sig inspirere af den tendens”, siger  Jacob Dahl Rendtorff.

Han påpeger desuden, at der er fortilfælde, hvor vaccineproducenter er endt med at give deres vaccine væk. Et eksempel, der ofte fremhæves er det amerikanske medicinalfirma Merck, som i 1970’erne udviklede en vaccine mod “river blindness”, en sygdom, der primært findes i Afrika. 

“De endte med at give vaccine væk, fordi dem, der skulle bruge den, ikke kunne betale. Og det har de brystet sig af lige siden.”

Godt for imageplejen

Og der er måske netop muligheden for imagepleje, som kan lokke vaccineproducenterne til at slække på patentrettigheder og indtjeningspotentiale

Det mest logiske er imidlertid ikke, at vaccineproducenterne giver deres coronavacciner væk til de fattigste lande. Det er langt mere sandsynligt, at virksomhederne går med til differentiere priserne, siger CSR-ekspert Andreas Rasche fra Copenhagen Business School

“Ideen om at ophæve eller dele patenter og andre IP-rettigheder er ikke helt hen i vejret” siger han. “Generelt lægger medicinalbranchen jo stor vægt på, at især sårbare befolkningsgrupper har adgang til deres produkter”.

Som regel sker det ved at give differentieret adgang til produkterne, enten i form af lavere priser til særlige kunder eller ved at give fattigere kunder billigere adgang til ældre eller lidt ringere produkter. Men da de kommende corona-vacciner er første generation produkter, kan de formentlig kun differentieres i pris.


“Da der er brug for milliarder af doser til de fattigste lande, er ren filantropi heller ikke en realistisk løsning. Der er ingen firmaer, der kan give så mange doser væk” siger han og understreger, at man ikke forvente, at medicinalbranchen giver afkald på corona-rettigheder eller fortjeneste i det lange løb.

“Vaccineproduktion er tricky, fordi man er nødt til at investere meget store summer i forskning og udvikling. Man kan ikke forvente, at virksomhederne producerer uden fortjeneste, men omvendt bør de heller ikke kræve en ublu pris for deres vacciner”, siger han.

Gå ikke glip af den næste afsløring

Nyhedsbrev sign-up

Gå ikke glip af den næste afsløring

  • Få nyt fra en af landets største graverredaktioner.
  • Vi holder virksomheder og stater ansvarlige i forhold til love, konventioner og egne CSR-politikker.
  • Vi forbinder den almindelige dansker med globale problemstillinger og giver et oplyst grundlag at træffe valg på – uanset om det drejer sig om pension, mad, tøj eller andre forbrugsvarer.
Nyhedsbrev sign-up
heartexit-upmagnifierchevron-down